数据出境安全评估申报书（模板）

填写说明：

一、由数据处理者法定代表人或其授权的数据出境安全 评估申报工作经办人填写；

二、有选择的地方请勾选左侧“□”符号，有横线的部 分应当填写相关信息；

三、所涉及的用语，可参照《中华人民共和国网络安全 法》、《中华人民共和国数据安全法》、《中华人民共和国个人 信息保护法》和《数据出境安全评估办法》等法律法规和部 门规章；

四、由国家互联网信息办公室制定并负责解释。

填表说明

1. 申报书 01项中的单位名称、性质、注册地、有效期、注册资金等怎么填写？

数据处理者应当对照统一社会信用代码证件中的机构 名称、机构性质/类型、有效期等栏目填写。单位注册地应具体到城市，如北京市、河北省石家庄市等。单位办公所在地 应具体到门牌号，如北京市海淀区 X 路 X 号。表中注册资金均需明确币种和金额。

2. 申报书 02、03、04项证件类型怎么填写？

可根据实际情况选择填写居民身份证、护照、台湾居民 来往大陆通行证、港澳居民来往内地通行证等。

3. 申报书 05项中数据出境业务描述怎么填写？

据实填写此次申报的数据出境业务，应与法律文件中涉 及业务名称一致。

4. 申报书 06项中数据出境的目的怎么填写？

如开展业务合作、技术研究、经营管理等，需具体阐述。

5. 申报书 07项数据出境的方式怎么填写？

说明数据出境的方式，如公共互联网传输、专线传输等。

6. 申报书 08项数据链路怎么填写？

说明数据出境的链路，如链路提供商、链路数量与带宽、 境内外落地数据中心名称及机房物理位置、IP 地址等。

7. 申报书 09项拟出境数据情况怎么填写？

关于个人信息的敏感程度，可参照国家标准《信息安全 技术 个人信息安全规范》。

涉及行业/领域填写出境数据涉及的行业领域范围，如工 业、电信、金融、交通、自然资源、卫生健康、能源、教育、科技、国防科工等。

8. 申报书 13项相关条款在法律文件中的页码怎么填写？

数据处理者填写对应法律文件条款所在的页码，并对相 关条款作高亮、线框等显著标识。

9. 申报书 14项遵守中国法律、行政法规、部门规章情况怎么填写？

数据处理者简述近 2 年在业务经营活动中受到行政处罚和有关主管监管部门调查及整改情况，重点说明数据和网络 安全方面相关情况。

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